Anwendungsgebiete
- Saisonale allergische Rhinitis (Heuschnupfen)
- Chronische idiopathische Urtikaria (Nesselsucht)
- Ganzjährige allergische Rhinitis (Off-Label)
Wirkung
Fexofenadin ist der aktive Metabolit von Terfenadin und blockiert periphere H1-Histaminrezeptoren mit hoher Selektivität. Da Fexofenadin den P-Glykoprotein-Transporter in der Blut-Hirn-Schranke nicht überwinden kann, ist die ZNS-Penetration nahezu null — das erklärt die minimale Sedierung. Wirkungsbeginn: 1–3 Stunden; Wirkdauer: 12–24 Stunden.
Dosierung
Allergische Rhinitis: 120 mg einmal täglich. Urtikaria: 180 mg einmal täglich. Einnahme NICHT mit Fruchtsäften (Grapefruit, Orange, Apfel) — diese reduzieren die Resorption um bis zu 36 %. Mindestens 2 Stunden Abstand zu Antazida. Der Arzt legt das individuelle Therapieschema fest.
Nebenwirkungen
Sehr selten: Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Müdigkeit. In Studien war die Nebenwirkungsrate nicht von Placebo zu unterscheiden. Gilt als nicht-sedierend in zugelassener Dosierung. Wichtig: Kein Fruchtsaft zur Einnahme — reduziert Wirkstoffspiegel signifikant.
Erfahrungen
Fexofenadin kommt besonders für Patienten infrage, die auf Cetirizin oder Loratadin wegen Müdigkeit nicht ausreichend gut ansprechen. Die sehr geringe Sedierung ist ein klarer Vorteil — auch bei empfindlichen Personen. Wichtig: Fexofenadin nicht mit Orangensaft oder Grapefruitsaft einnehmen — das reduziert die Wirkstoffaufnahme spürbar. Mit Wasser nehmen, Saft frühestens 2 Stunden später.
Kontraindikationen & Warnhinweise
Bekannte Überempfindlichkeit gegen Fexofenadin oder Terfenadin. Schwangerschaft und Stillzeit: nach ärztlicher Rücksprache. Kinder unter 12 Jahren: Telfast 120/180 mg nicht zugelassen. Schwere Niereninsuffizienz: Dosis reduzieren. Der Arzt klärt individuelle Kontraindikationen.
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