Anwendungsgebiete
- Primäre Hypercholesterinämie und gemischte Dyslipidämie
- Familiäre Hypercholesterinämie (homo- und heterozygot)
- Hochrisikopatienten mit unzureichender LDL-Senkung durch andere Statine
- Kardiovaskuläre Prävention
Wirkung
Rosuvastatin hemmt die HMG-CoA-Reduktase mit höherer Potenz als Atorvastatin oder Simvastatin. LDL-Senkung: 10 mg → ca. 45 %, 20 mg → ca. 52 %, 40 mg → ca. 63 %. Rosuvastatin wird nicht über CYP3A4 metabolisiert → weniger Wechselwirkungen als Simvastatin.
Dosierung
5–40 mg täglich (einmal täglich, zu beliebiger Tageszeit). Startdosis 5–10 mg, Hochdosis 20–40 mg bei sehr hohem Risiko. Bei asiatischen Patienten und bestimmten Risikopatienten 5 mg als Startdosis. Der Arzt entscheidet über Dosis und Einnahmeschema.
Nebenwirkungen
Häufig: Kopfschmerzen, Übelkeit, Verstopfung, Muskelschmerzen. Rosuvastatin hat ein günstigeres Muskel-Verträglichkeitsprofil als Simvastatin bei vergleichbarer LDL-Senkung. Proteinurie bei hohen Dosen möglich — Urinkontrollen bei 40 mg empfohlen. Der Arzt klärt das Risikoprofil.
Erfahrungen
Rosuvastatin gilt als gut verträgliches Hochpotenz-Statin. Patienten, die Simvastatin wegen Muskelschmerzen absetzen mussten, vertragen Rosuvastatin häufig besser. Der Wechsel von Simvastatin auf Rosuvastatin ist eine häufige klinische Entscheidung.
Kontraindikationen & Warnhinweise
Aktive Lebererkrankung, Schwangerschaft und Stillzeit, schwere Nierenfunktionsstörung (bei ≥40 mg kontraindiziert), Myopathie-Vorgeschichte. Bei asiatischen Patienten: Startdosis max. 20 mg. Der Arzt klärt alle Kontraindikationen.
Passende Behandlung verfügbar
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