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    Blasenentzuendung
    Medizinisches Wissen

    Blasenentzündung Diagnose

    Wie wird eine Blasenentzündung diagnostiziert? Erfahren Sie mehr über Symptome, Urinuntersuchung, Urinkultur und wann Sie zum Arzt sollten.

    Stand:

    Eine Blasenentzündung (Zystitis) ist eine der häufigsten bakteriellen Infektionen, besonders bei Frauen. Die richtige Diagnose ist wichtig für eine gezielte Behandlung.

    Typische Symptome

    Die Diagnose einer unkomplizierten Blasenentzündung basiert primär auf den typischen Symptomen:

    Dysurie: Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen

    Pollakisurie: Häufiger Harndrang mit kleinen Urinmengen

    Imperativer Harndrang: Plötzlicher, starker Harndrang

    Suprapubischer Schmerz: Druckgefühl im Unterbauch

    Trüber oder übelriechender Urin

    Ggf. Blut im Urin (Hämaturie)

    Urinuntersuchung (Urinstix)

    Der Schnelltest mit einem Urin-Teststreifen ist die einfachste Diagnosemethode:

    Leukozyten-Esterase: Positiv bei Entzündung (hohe Sensitivität)

    Nitrit: Positiv bei Bakterien, die Nitrat zu Nitrit umwandeln (hohe Spezifität, aber nur ~50% Sensitivität)

    Ein positiver Befund für Leukozyten UND Nitrit hat eine Sensitivität von über 90%

    Urinkultur

    Eine Urinkultur ist bei unkomplizierten Blasenentzündungen nicht routinemäßig erforderlich. Sie wird empfohlen bei:

    Rezidivierenden Infektionen (≥3 pro Jahr)

    Therapieversagen nach Erstbehandlung

    Komplizierten Harnwegsinfektionen

    Schwangerschaft

    Männern (Harnwegsinfekte bei Männern gelten immer als kompliziert)

    Telemedizinische Diagnose

    Bei unkomplizierten Blasenentzündungen bei Frauen mit typischen Symptomen ist eine telemedizinische Diagnose möglich. Die S3-Leitlinie erlaubt bei klassischer Symptomatik die empirische Antibiotikatherapie ohne Urinkultur. Dies ermöglicht eine schnelle Online-Behandlung mit Antibiotika-Verschreibung.

    Wann zum Arzt?

    Sofort ärztliche Hilfe suchen bei: Fieber, Flankenschmerzen (Hinweis auf Nierenbeckenentzündung), Blut im Urin, Symptomen in der Schwangerschaft oder bei Männern.

    Ärztliche Beratung erhalten

    Unsere approbierten Ärzte beraten Sie individuell zu Ihren Beschwerden.

    Behandlung starten

    Pflichthinweis: Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.

    Ein Therapieerfolg kann nicht garantiert werden. Gemäß § 53 ÄrzteG.